Суточный анализ мочи: что показывает и как собрать

Редакция Гемокод. Источники указаны в конце статьи, не заменяет консультацию врача.

Суточный анализ мочи показывает, сколько вещества организм выделяет за сутки: белка, глюкозы, электролитов, гормонов или продуктов обмена. Мочу собирают 24 часа, первую утреннюю порцию выливают, а все следующие собирают в одну ёмкость.

Что показывает суточный анализ мочи?

Разовая порция даёт моментальный снимок, а суточная усредняет колебания в течение дня. Поэтому её назначают, когда важен суммарный результат: суточная потеря белка, выделение электролитов, оценка работы почек, поиск гормональных нарушений. Какой именно показатель нужен, определяет врач и название анализа в карточке. Для пробы Реберга и расчёта скорости клубочковой фильтрации лаборатории нужны рост, вес и возраст.

Кому назначают

Суточный сбор может понадобиться, если разовая проба показала отклонения и необходимо оценить их масштаб. Исследование также используют при наблюдении за функцией почек, обменом веществ, артериальным давлением и при склонности к мочекаменной болезни.

Как правильно собрать суточную мочу?

Выберите час начала, например 7 утра.
В 7:00 помочитесь в унитаз. Эту порцию не собирайте и запомните время.
Все следующие порции в течение суток собирайте в одну чистую ёмкость.
Последняя порция на следующее утро, в то же время (в 7:00), тоже идёт в ёмкость.
Всё время сбора держите ёмкость в холодильнике при температуре от 4 до 8 градусов.

Холодильник нужен для сохранности пробы: при комнатной температуре содержание некоторых веществ, например глюкозы, заметно снижается.

Что делать после сбора?

Измерьте общий объём мочи в миллилитрах.
Тщательно перемешайте.
Сразу отлейте небольшую порцию в стерильный контейнер из аптеки. Весь объём приносить не нужно.
Запишите суточный объём (диурез), например «Диурез 1250 мл», и сдайте контейнер.

Это общее правило. У отдельных исследований, например с консервантом, условия отличаются: смотрите карточку анализа.

Почему результат получается неверным?

Первую порцию не вылили, и объём оказался больше суточного.
Пропустили одну порцию или собрали не все.
Ёмкость стояла в тепле.
Не измерили или неточно записали объём.

Как понять результат?

Лаборатория пересчитывает концентрацию на суточный объём. Нормы зависят от показателя, возраста и пола и указаны в бланке. Результат сравнивайте с интервалом из бланка и покажите врачу.

Какие особые условия бывают у сбора?

Для некоторых исследований в ёмкость добавляют консервант или просят ограничить продукты и лекарства. Эти условия указаны в карточке конкретного анализа и в инструкции лаборатории. Если в карточке есть особые условия, выполняйте их, а общее правило про 24 часа остаётся прежним.

Как записать диурез?

Запишите на контейнере или на листе: ФИО, дату и время начала и окончания сбора, суточный объём в миллилитрах, при необходимости рост и вес. Эти данные нужны лаборатории для пересчёта результата на сутки.

Как подготовить ёмкость и выбрать час начала?

Подготовьте заранее чистую ёмкость с крышкой, в которую поместится весь суточный объём; точное требование смотрите в карточке анализа. Отдельно купите в аптеке стерильный контейнер: именно в него вы отольёте пробу для лаборатории.

Час начала выберите так, чтобы через сутки вам было удобно закончить сбор и сдать материал. Часто выбирают утро, например 7:00. Главное правило одно: последнюю порцию собирают через те же 24 часа, которые вы отсчитали от начала.

Как собирать суточную мочу шаг за шагом?

Шаг 1. В выбранный час помочитесь в унитаз. Эту порцию не собирают. Запишите время, например 7:00.
Шаг 2. Все следующие порции днём и ночью собирайте в большую ёмкость. Закрывайте её крышкой после каждого раза.
Шаг 3. Всё время сбора держите ёмкость в холодильнике при температуре от +4 до +8 °C. Не замораживайте.
Шаг 4. На следующее утро в то же время (7:00) помочитесь в ёмкость в последний раз. Это последняя порция, она входит в пробу.
Шаг 5. Измерьте общий объём, тщательно перемешайте, отлейте небольшую часть в стерильный контейнер и сдайте его. Всю мочу приносить не нужно.

Что делать с последней порцией?

Последнюю порцию собирают через сутки после начала, и она обязательно идёт в ту же ёмкость. Если в нужный час позыва нет, постарайтесь помочиться в ёмкость и запишите точное время. Если время начала и конца заметно расходятся, сообщите об этом в лаборатории или врачу.

Как посчитать суточный диурез?

Диурез это общий объём мочи за сутки в миллилитрах. Его измеряют мерной посудой после окончания сбора и до того, как вы отольёте пробу. Например, в ёмкости оказалось 1250 мл. Тогда на контейнере пишут «Диурез 1250 мл».

Лаборатория использует это число, чтобы пересчитать результат на сутки. Пример для понимания: в пробе вещества 5 ммоль/л, суточный объём 1,8 литра. За сутки выделилось 5 × 1,8 = 9 ммоль. Если объём указан неверно, итог тоже будет неверным.

Для пробы Реберга нужен минутный диурез: объём мочи в миллилитрах делят на время сбора в минутах. Если за 24 часа собрано 1800 мл, то 1800 : 1440 = 1,25 мл в минуту.

Что влияет на результат суточного анализа?

Питьё и еда. Объём мочи зависит от того, сколько вы пьёте и едите. Обычно питьевой режим не меняют, если врач не сказал иначе.
Физическая нагрузка. Перед пробой Реберга условия подготовки смотрите в карточке анализа.
Лекарства и продукты. Для некоторых исследований нужны ограничения или консервант. Условия указаны в карточке. Не отменяйте лекарства сами: скажите врачу и лаборатории обо всём, что принимаете.
Неполный сбор. Если часть мочи не попала в ёмкость, результат может оказаться неточным.
Месячные. Примесь крови может исказить результат, например по белку. Суточный сбор обычно начинают после окончания месячных. Если сбор нельзя отложить, предупредите врача и лабораторию.
Температура. В тепле содержание некоторых веществ, например глюкозы, заметно снижается, поэтому ёмкость хранят в холодильнике.

Что такое проба Реберга и при чём здесь СКФ?

Проба Реберга-Тареева, или клиренс по эндогенному креатинину, показывает, как почки очищают кровь от креатинина. Для неё нужны два измерения: креатинин в суточной моче и креатинин в крови из вены. Кровь берут в сроки, которые указывает лаборатория. Лаборатории нужны также рост, вес и возраст: по ним делают поправку на площадь тела.

Принцип такой: концентрацию креатинина в моче делят на концентрацию в крови и умножают на минутный диурез. Учебный пример: в моче 7,0 ммоль/л, в крови 0,08 ммоль/л (80 мкмоль/л), диурез 1250 мл за сутки. Минутный диурез 1250 : 1440 ≈ 0,87 мл/мин. Считаем: 7,0 : 0,08 × 0,87 ≈ 76 мл/мин до поправки на площадь тела. Цифры взяты для расчёта, это не норма.

Скорость клубочковой фильтрации чаще оценивают расчётом по креатинину крови. Международные рекомендации KDIGO советуют использовать для первичной оценки креатинин и формулу, а для подтверждения при необходимости советуют дополнительные тесты, например цистатин C или измеренную СКФ. Какой способ нужен именно вам, решает врач. Калькулятор СКФ на сайте помогает понять порядок величин, но не заменяет назначение.

Когда суточный анализ нужно повторить?

Пропущена одна или несколько порций.
Первую утреннюю порцию не вылили в унитаз.
Ёмкость долго стояла в тепле.
Объём измерили неточно или часть мочи пролилась.
Сбор длился заметно меньше или больше суток.
Лаборатория сообщила, что материал не подходит для исследования.

Повтор не означает, что вы сделали что-то не так. Суточный сбор требует внимания, и сбиться в нём легко. Если сомневаетесь, лучше сразу сказать об этом в лаборатории или врачу, чем сдавать сомнительную пробу.

Где сдать

Гемокод — сервис онлайн-заказа анализов и партнёр лабораторной сети КДЛ. Исследование можно оформить на сайте, затем сдать материал в удобном медицинском офисе КДЛ. Результат приходит на электронную почту на бланке лаборатории.

Частые вопросы

Можно ли пить воду во время сбора?

Питьевой режим обычно не меняют, если врач не сказал иначе. Уточните у врача, который назначил анализ.

Что делать, если пропустил одну порцию?

Скажите об этом в лаборатории или врачу. Результат может быть неточным, сбор лучше начать заново с чистой ёмкостью.

Нужна ли особая подготовка перед сбором?

Для большинства исследований нет. Условия подготовки к пробе Реберга для вашего анализа смотрите в карточке. Обычно пробу хранят в холодильнике (+4…+8 °C), если инструкция лаборатории не говорит иначе.

Нужен ли особый контейнер?

Для хранения подойдёт чистая ёмкость, для лаборатории нужен стерильный контейнер из аптеки.

Сколько времени собирают суточную мочу?

Ровно 24 часа: от второй утренней порции одного дня до первой утренней порции следующего.

Можно ли хранить мочу не в холодильнике?

Нет. Ёмкость необходимо держать закрытой в холодильнике при температуре от +4 до +8 °C.

Нужно ли сдавать всю собранную мочу?

Обычно нет. Необходимо измерить общий объём, записать его, перемешать материал и отлить 50–100 мл в контейнер.

Чем суточный анализ отличается от разового?

Он показывает суммарное выделение вещества за сутки, а не его концентрацию только в одной порции.

Оформить исследование суточной мочи — выбрать анализ и медицинский офис онлайн.

Что дальше

Найдите нужный суточный анализ в каталоге: название и условия сбора указаны в карточке. Калькулятор СКФ поможет оценить фильтрацию почек.

Telegram-канал «Анастасия Литвинова | Гемокод»: t.me/gemokod

Источники

Правила сбора суточной мочи: ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, раздел «Подготовка к исследованиям», сбор суточной мочи (rncrr.ru/personal/podgotovka-k-issledovaniyam/).
Бобкова И.Н., Камышова Е.С., Чеботарева Н.В. Проба Реберга-Тареева в оценке скорости клубочковой фильтрации. Терапевтический архив, 2021, 93(10): 1246–1248. DOI 10.26442/00403660.2021.10.201119.
KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int Suppl, 2013, 3(1), рекомендации 1.4.3.1 и 1.4.3.2 (kdigo.org/wp-content/uploads/2017/02/KDIGO_2012_CKD_GL.pdf). Дата обращения 12.10.2026.
24-Hour Urine Collection Instructions. Mayo Clinic Laboratories, patient education MC5424-23 (форма MC5424-23rev1018, файл mayocliniclabs.com/it-mmfiles/mc5343-23.pdf). Дата обращения 12.10.2026.
Patient Collection Instructions: 24 Hour Urine. Alberta Precision Laboratories, 2025 (albertahealthservices.ca/assets/wf/lab/if-lab-px-26-01-100-patient-instructions-24-hour-urine.pdf). Дата обращения 12.10.2026.

Материал информационный и не заменяет консультацию врача.

Все статьи