Подготовка к анализам крови
Кровь из вены: общие правила
Для каких исследований: Большинство анализов крови
Кровь сдают утром, с 8 до 11 часов, натощак: между последним приёмом пищи и сдачей должно пройти не менее 8 часов. В период голодания можно пить только обычную воду без газа и сахара, чай, кофе и сок нельзя. Накануне лёгкий ужин без жирного, за сутки без алкоголя и интенсивных нагрузок. За 1–2 часа до сдачи не курить. Перед процедурой 15 минут посидеть спокойно.
Важно: Если вы принимаете лекарства, скажите об этом врачу. Отменять препараты самостоятельно нельзя. Многие лаборатории советуют не сдавать кровь сразу после физиотерапии, УЗИ, рентгена и массажа. Для контроля в динамике сдавайте кровь в одной лаборатории и в одно время суток.
Кровь из вены: липидный профиль, глюкоза, гликированный гемоглобин
Для каких исследований: Холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, глюкоза, HbA1c
Липидный профиль сдают натощак, после 12–14 часов без еды. Перед анализом на глюкозу кроме еды нельзя чай и кофе, даже несладкие, жевательная резинка и чистка зубов пастой. Гликированный гемоглобин можно сдавать в любое время, не натощак.
Важно: Препараты, снижающие липиды, отменяют только по решению врача.
Кровь из вены: гормоны
Для каких исследований: Гормоны щитовидной железы, половые, кортизол, пролактин, инсулин
Кровь на гормоны сдают утром, с 8 до 11 часов, натощак. За 1–2 дня без жирной пищи, накануне без стресса, перегрева и переохлаждения. Кортизол и АКТГ лучше сдавать до 9 утра, за 20 минут до сдачи успокоиться. Половые гормоны женщинам сдают в определённые дни цикла: ЛГ, ФСГ и эстрадиол на 2–3 день, эстрадиол также на 21–23 день, прогестерон на 21–23 день при 28-дневном цикле, антимюллеров гормон в любой день.
Важно: Приём гормональных и других препаратов, а также биотина (витамин B7) может исказить результат. Сроки отмены согласуйте с врачом. В ряде лабораторий ЛГ и ФСГ допускают сдавать до 5 дня цикла: точный день определяет врач.
Кровь из вены: антитела к инфекциям
Для каких исследований: IgM, IgG, IgA к вирусам и бактериям
За 1–2 дня без жирной пищи. Антитела класса IgM обычно определяются не раньше 5–7 дня болезни, IgG и IgA не раньше 10–14 дня, поэтому слишком ранний анализ может ничего не показать. Отрицательный результат на раннем сроке не исключает инфекцию: в сомнительных случаях анализ повторяют через 3–5 дней.
Важно: Для ВИЧ, гепатитов и сифилиса сроки другие: уточните у врача.
Кровь из вены: онкомаркеры
Для каких исследований: ПСА, РЭА, альфа-фетопротеин, СА-125
РЭА и альфа-фетопротеин сдают не раньше чем через 7–14 дней после инфекционного заболевания, обострения хронической болезни или вмешательства, например биопсии. ПСА: за неделю до анализа без половых контактов, после биопсии или массажа простаты не раньше чем через 2 недели, после операции не раньше чем через 6 недель. СА-125 женщинам информативнее сдавать через 2–3 дня после менструации.
Важно: Результат онкомаркера оценивает врач вместе с другими исследованиями.
Кровь из вены: свёртываемость
Для каких исследований: Коагулограмма, протеин C и S, фактор Виллебранда
Женщинам сдавать до или после менструации. Протеин C, протеин S и фактор Виллебранда не исследуют в острый период болезни и на фоне антикоагулянтов: после отмены должно пройти не менее 30 дней. Если вы принимаете антикоагулянты по назначению врача и следите за показателями, сдавайте кровь через одинаковый промежуток после приёма препарата.
Важно: Отменять антикоагулянты самостоятельно нельзя, срок решает врач.
Кровь из вены: железо и ферритин
Для каких исследований: Сывороточное железо, ферритин
Кровь сдают утром натощак. Лучше до начала приёма препаратов железа или не раньше чем через 7–14 дней после их отмены, по согласованию с врачом. Сывороточное железо женщинам лучше сдавать до или после менструации.
Важно: Препараты железа самостоятельно не отменяйте.
Кровь из вены: дети
Для каких исследований: Любые анализы крови у детей
Лучше утром, с 8 до 11. Ребёнку от 2 лет сдавать натощак, не менее 6–8 часов без еды. Ребёнку от 1 до 2 лет после последнего приёма пищи должно пройти 2–3 часа, удобно подгадать к следующему кормлению. Грудничку кровь берут между кормлениями, ближе ко второму. За 30 минут дайте 50–100 мл воды. Руки ребёнка должны быть тёплыми. За 1–2 дня исключите жирное, жареное и сладкое.
Важно: Перед анализом на глюкозу ребёнку давайте только воду. Спокойное поведение взрослого помогает ребёнку.
Капиллярная кровь (из пальца)
Для каких исследований: Общий анализ крови и часть экспресс-исследований
Правила те же, что для венозной крови: утром, натощак, накануне без алкоголя и тяжёлых нагрузок. Руки должны быть тёплыми. Часть показателей в капиллярной и венозной крови различается, поэтому для сравнения результатов во времени берите кровь одним и тем же способом.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.