Можно ли сдавать кровь во время месячных?
Большинство анализов крови из вены можно сдавать во время месячных: общий анализ, биохимию, ферритин. Анализы мочи и мазков обычно лучше перенести, а гормоны женской группы сдают в определённые дни цикла по назначению врача.
Какие анализы можно сдавать при менструации?
Большинство анализов крови из вены не привязаны к дню цикла: общий анализ, биохимию, ферритин, ВИЧ и гепатиты сдают в обычном порядке, если врач не назвал другой срок или в карточке нет другого условия. Если вы проверяете ферритин или гемоглобин из-за обильных месячных, сдавайте анализ как назначено и скажите врачу, на какой день цикла он взят.
Какие анализы лучше перенести?
- Общий анализ мочи. Лаборатории обычно советуют сдавать его после окончания менструации: в пробу может попасть кровь.
- Мазки и посевы. Их обычно берут вне менструации, если врач не просит иначе.
- Анализы, назначенные на конкретный день цикла, сдают в назначенный день. Если месячные сдвинулись, уточните новую дату у врача.
На какой день цикла сдавать гормоны?
День зависит от гормона, от длительности цикла и от того, зачем врач назначил анализ. Для части гормонов выбирают начало цикла, для других вторую половину. Это только ориентиры. Не сдавайте самостоятельно по календарю из интернета: сначала спросите врача, он назовёт день.
| Анализ | Когда сдавать |
|---|---|
| Общий анализ крови, ферритин, большинство показателей биохимии | Обычно в любой день цикла; железо и гормоны уточняет врач |
| Общий анализ мочи | После окончания менструации |
| Мазки и посевы | Вне менструации, если врач не сказал иначе (для мазка из шейки матки при Mycoplasma genitalium клинические рекомендации называют «вне менструации»; точные дни уточняет врач) |
| Половые гормоны | В день цикла, который назвал врач |
Как подготовиться к анализам крови в эти дни?
Подготовка обычная: утро, натощак, обычно 8–14 часов без еды, точный срок указан в карточке анализа. За день-два до анализа не пейте алкоголь и не нагружайтесь физически, в день сдачи не курите. Если самочувствие в эти дни хуже, а анализ плановый и не привязан к дню цикла, можно сдать его позже. Срочный анализ сдайте и сообщите врачу день цикла.
Что делать, если месячные начались в день сдачи?
Если анализ можно сдавать в любой день цикла, ничего не меняйте. Если он назначен на конкретный день цикла, не переносите его сами: уточните у врача новую дату. Мочу и мазок лучше сдать после месячных, если врач не сказал иначе.
Как отмечать цикл для врача?
Запишите первый день месячных и длительность цикла за последние три месяца. С этими данными врач назовёт подходящий день для гормонов и сможет трактовать результат. Удобно вести отметки в телефоне.
Почему гормонам нужен определённый день цикла?
Уровень половых гормонов меняется в течение цикла. Поэтому один и тот же показатель в разные дни может сильно отличаться, и результат читают с учётом дня, когда взята кровь. Днём цикла считают первый день месячных, то есть день, когда началось кровотечение. Следующий цикл начинается с очередных месячных.
Как врачи выбирают день для разных гормонов?
Общая логика такая: одни гормоны смотрят в начале цикла, другие во второй половине. В клинических рекомендациях Минздрава «Женское бесплодие» для обследования названы такие ориентиры.
| Показатель | Что сказано в клинических рекомендациях | Кто назначает день |
|---|---|---|
| ФСГ, ЛГ | 2–5-й день менструального цикла | Врач |
| Пролактин | 2–5-й день цикла; при отсутствии месячных день не имеет значения | Врач |
| Прогестерон | Через 5–7 дней после предполагаемой овуляции или за 5–7 дней до ожидаемых месячных | Врач |
| Эстрадиол | День зависит от задачи обследования | Врач |
| АМГ | Конкретный день цикла в рекомендациях не указан | Врач |
Это ориентиры для обследования при бесплодии. При нарушениях цикла, контроле лечения или другой задаче врач может выбрать другой день. Поэтому не сдавайте гормоны по таблице из интернета: сначала спросите врача.
Что делать, если цикл длиннее или короче 28 дней?
Тогда «21-й день цикла» может не подойти. Прогестерон привязывают не к номеру дня, а к овуляции или к ожидаемым месячным. Например, при длинном цикле анализ берут за 5–7 дней до того дня, когда ожидаются месячные. Расчёт лучше доверить врачу: ему нужны даты начала последних месячных и длительность циклов.
Как подготовиться к сдаче гормонов?
- Сдавайте кровь утром натощак: обычно от 8 до 14 часов без еды, точный срок указан в карточке анализа. Воду пить можно, если лаборатория не сказала иначе.
- За день-два до анализа не пейте алкоголь и не нагружайтесь физически.
- Если принимаете лекарства, в том числе гормональные, не отменяйте их сами. Скажите о них врачу: он решит, нужно ли что-то менять перед анализом.
- Перед некоторыми гормонами, например пролактином, лаборатории дают дополнительные советы: не нагружаться и не волноваться перед забором, не сдавать сразу после физиотерапии или массажа. Они указаны в карточке конкретного анализа.
Как сдать анализ мочи или мазок во время месячных, если ждать нельзя?
Если анализ нужен срочно, не отказывайтесь от него. Скажите врачу и сотруднику, который берёт материал, что идут месячные. Тогда результат прочтут с учётом этого.
Мочу в этом случае собирают так, чтобы кровь не попала в пробу. Первую порцию мочи выпускают в унитаз, а в стерильный контейнер из аптеки собирают среднюю порцию. Точные правила для вашего анализа смотрите в карточке.
Суточную мочу при месячных обычно советуют начинать после их окончания. Так указано, например, в инструкции лабораторной службы для пациентов. Если сбор нельзя отложить, обсудите это с врачом заранее.
Мазок из шейки матки или влагалища берут вне менструации. Для урогенитальных инфекций, вызванных Mycoplasma genitalium, это прямо сказано в клинических рекомендациях. Для других возбудителей сроки называет врач. Если мазок нужен срочно, решение о сроке принимает он.
Что стоит сказать врачу?
- Дату первого дня последних месячных и длительность циклов за последние месяцы.
- Если месячные обильные или стали обильнее, скажите об этом. В клинических рекомендациях по железодефицитной анемии обильные менструальные кровотечения названы одной из основных причин дефицита железа у женщин. Поэтому врач может предложить проверить гемоглобин и ферритин.
- Какие лекарства и добавки вы принимаете, включая гормональные препараты.
- Возможна ли беременность, были ли недавно УЗИ, физиотерапия или другие процедуры.
- Что именно вас беспокоит: от этого зависит, какие анализы и в какие дни нужны.
Какие ошибки встречаются чаще всего?
- Сдают гормоны по календарю из интернета и не учитывают длину своего цикла.
- Считают день цикла от конца месячных, а не от первого дня.
- Переносят анализ на удобный день, не спросив врача.
- Не говорят о месячных при сдаче мочи или мазка.
- Забывают назвать лекарства, которые принимают.
- Сравнивают результаты, взятые в разные дни цикла, как будто они сопоставимы.
Если вы запутались в датах, это нормально. Запишите даты последних месячных и покажите их врачу: по ним он назовёт подходящий момент для сдачи.
Частые вопросы
Влияют ли месячные на общий анализ крови?
Обычно нет. Обильные месячные могут снижать гемоглобин и ферритин: это не ошибка анализа, а причина, которую стоит обсудить с врачом.
Можно ли сдавать кровь на ВИЧ и гепатиты при месячных?
Как правило, да: эти анализы не привязаны к дню цикла. Если врач назвал день цикла, ориентируйтесь на него.
Что делать, если анализ назначен на день цикла, а месячные сдвинулись?
Уточните у врача новую дату. Не сдавайте анализ по календарю из интернета.
Что дальше
Выберите анализы в каталоге и проверьте подготовку в карточке. Если анализ назначен на день цикла, не переносите его без врача.
Telegram-канал «Анастасия Литвинова | Гемокод»: t.me/gemokod
Источники
- Подготовка к исследованиям (правила взятия крови натощак), ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России (rncrr.ru/personal/podgotovka-k-issledovaniyam/).
- Мазок вне менструации: клинические рекомендации Минздрава России «Урогенитальные заболевания, вызванные Mycoplasma genitalium» (2016, Российское общество дерматовенерологов и косметологов; текст по зеркалам, cr.minzdrav.gov.ru не открылся): забор из цервикального канала вне менструации; для других возбудителей сроки называет врач. Правило про общий анализ мочи в клинических рекомендациях не найдено, это практика лабораторий.
- Женское бесплодие: клинические рекомендации (ID 641), разработчик Российское общество акушеров-гинекологов, одобрены Научно-практическим советом Минздрава России, редакции 2021 и 2024 (разделы о лабораторной диагностике: день цикла для ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона). Копии текста: endoinfo.ru/upload/Клинреки бесплодие женское 2021.pdf и cironline.ru/law/normative-documents/clinical-recommendations/женское бесплодие 2024.pdf. Дата обращения 12.10.2026.
- Железодефицитная анемия: клинические рекомендации (редакции 2021 и 2024; формулировка про обильные месячные одинаковая), Национальное гематологическое общество, Национальное общество детских гематологов и онкологов (раздел 1.2 «Этиология и патогенез»: обильные менструальные кровотечения) (medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/27009/). Дата обращения 12.10.2026.
- Progesterone. Severn Pathology, North Bristol NHS Trust: образец за 7 дней до ожидаемых месячных для оценки овуляции (nbt.nhs.uk/severn-pathology/requesting/test-information/progesterone). Дата обращения 12.10.2026.
- Patient Collection Instructions: 24 Hour Urine. Alberta Precision Laboratories, 2025 (albertahealthservices.ca/assets/wf/lab/if-lab-px-26-01-100-patient-instructions-24-hour-urine.pdf): при менструации сбор начинают после её окончания. Дата обращения 12.10.2026.
- Сбор средней порции мочи: инструкции для женщин. Memorial Sloan Kettering Cancer Center (mskcc.org/ru/cancer-care/patient-education/clean-catch-urine-collection-instructions-females). Дата обращения 12.10.2026.
Материал информационный и не заменяет консультацию врача.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.